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甘肃省关于印发《酒泉市理顺公立医疗机构医疗服务价格实施方案》的通知
发布日期:2018年11月2日

市、县、乡级公立医疗机构,各县(市、区)发改局(物价局)、卫计局、财政局、人社局:

为进一步理顺全市公立医疗机构医疗服务价格,经研究并经市政府同意,现将《酒泉市理顺公立医疗机构医疗服务价格实施方案》印发你们,请认真抓好贯彻执行。

附件:酒泉市理顺公立医疗机构医疗服务价格实施方案

酒泉市理顺公立医疗机构

医疗服务价格实施方案

根据省发展改革委、省卫生计生委、省人社厅关于印发《甘肃省省级医疗服务项目价格(2017版)》的通知(甘发改收费[2017]753号)精神,为认真贯彻落实国家和我省深化医药卫生体制改革、推进公立医疗机构综合改革的总体部署,实现与全省医改价格政策充分衔接,现就理顺我市公立医疗机构医疗服务价格提出如下方案:

一、总体目标

坚持公立医院公益性质,紧紧围绕医改目标,按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”要求,破除以药补医机制,建立科学补偿机制,合理调整医疗服务价格,进一步理顺医疗服务比价关系,强化价格与医疗、医保、医药等相关政策衔接联动,逐步建立分类管理、动态调整、多方参与的价格形成机制,确保公立医疗机构医疗服务价格理顺调整稳妥推进,确保公立医院发展可持续、医保基金可承受、群众负担总体不增加。

二、基本原则

(一)总量控制,结构调整。取消公立医院药品加成实行零差率销售后,由此减少的合理收入,按照医疗服务价格调整补偿75%、同级财政补偿15%、医院加强成本核算承担10%的比例分担。完善公立医院收入结构,合理制定和调整医疗服务价格,提高诊疗、护理、手术、康复、中医等医疗服务及床位价格,提高技术劳务性收入在业务收入中的比重,降低大型医用设备检查治疗和检验价格,降低药品和卫生材料收入的比重,确保公立医院良性运行和发展。

(二)拉开层次,体现差异。根据医师技术级别、诊疗项目难易程度,对市、县、乡三级公立医疗机构医疗服务价格和医疗服务项目实行差别化定价,科学、合理确定在上一级最高限价基础上的下浮比例,鼓励医疗机构和医务人员通过提供优质医疗服务获得补偿,引导患者合理分流。

(三)政策配套,协同推进。理顺调整医疗服务价格与规范诊疗行为、控制医药费用、推进分级诊疗、完善医保支付政策等各项政策措施同步实施,增强医疗服务价格调整的整体性、系统性和协同性。

(四)强化监管,控制费用。综合考虑社会经济发展水平、基本医疗保障和群众承受能力等因素,加强医疗服务成本监审和价格监测,合理确定医药费用总量,明确控费指标,有效控制医疗费用不合理增长。

三、理顺价格方案

此次理顺医疗服务价格的对象包括市、县和乡级的所有公立医疗机构。根据《关于印发〈甘肃省定价目录〉的通知》(甘发改规范〔2018〕1号)关于“辖区内市(州)、县(市、区)、乡级公立医疗机构提供的基本医疗服务价格,授权市(州)人民政府”的规定,以及省发改委、卫计委、人社厅《关于印发〈甘肃省省级医疗服务项目价格(2017版)〉的通知》(甘发改收费〔2018〕753号)关于“《甘肃省省级医疗服务项目价格(2017版)》中的项目价格为最高限价,各地、各医疗机构应结合当地财政补助、社会承受能力及医疗机构实际情况下浮执行,按低于上一级医疗机构的原则确定具体医疗服务价格”的要求,经过反复分析测算,对全市公立医疗机构医疗服务价格作如下调整:

市级医疗机构医疗服务价格在省级最高限价基础上整体下浮16%;县级公立医疗机构在市级公立医疗机构的基础上整体下浮9%;乡级公立医疗机构在县级公立医疗机构的基础上整体下浮5%。

公立医疗机构提供的医疗服务执行最高限价,下浮不限,收费标准以《酒泉市公立医疗机构医疗服务项目价格(2018版)》为准,自2018年12月1日零时起执行。

四、工作要求

(一)加强领导,提高认识。此次医疗服务价格理顺调整点多、面广,是医疗服务行业一件大事,各县(市、区)、各有关部门、各公立医疗机构要充分认识理顺医疗服务价格的重要性和紧迫性,务必统一思想,加强领导,周密部署,协作配合,确保理顺医疗服务价格工作稳步有序推进,为进一步构建科学、规范、透明的全市医疗服务体系打下坚实基础。

(二)强化管理,控制费用。各公立医疗机构要提高精细化管理水平,建立医疗费用监测体系,将医疗费用控制工作纳入医院目标管理责任和绩效考核范围,科学核算医疗服务成本,规范医疗服务行为,优化医药费用结构,降低药品耗材价格,控制医疗费用不合理增长,切实减轻群众负担。

(三)明确分工,协调推进。各县(市、区)、各有关部门要按照深化医药卫生体制改革要求,做好医保政策、财政政策和价格政策的衔接配合,及时健全完善医保支付和医疗控费等相关政策措施,顺利实现公立医疗机构医疗服务价格调整与全省充分衔接。

(四)跟踪评估,督查问效。各县(市、区)、各有关部门要做好医疗服务价格改革政策实施的跟踪评估,密切关注医疗服务价格调整后医疗机构医疗费用变化和群众医疗负担变化情况,及时发现和妥善应对执行过程中出现的新情况、新问题。

(五)加强宣传,做好引导。各县(市、区)、各有关部门及公立医疗机构要通过多种方式,广泛宣传理顺医疗服务价格的重要意义,解读医疗服务价格调整及相关政策措施,主动回应社会关切,为医疗服务价格调整顺利实施营造良好氛围。

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